医学影像泌尿外科的发展新进展

PET消化系统外科干预的格局正在保持一致。在过去的 30 年里，出现了大量新的创新和极极低效率蓬勃发展，这反映在消化系统学的发表趋势上 [1,2]。为了解到决这个话题，病理医学杂志 (JCM) 上的这一出刊致力于搜罗极极低运动速度的科学贡献，主要侧重于管理机构小脾血块和胆结石营养不良患儿的极极低效率蓬勃发展。

两项研究成果深入调查了十二指肠小血块的处理 [3,4]。第一项研究成果旨在断定因素对比增强成像 (CEUS) 图像运动速度的成像 (US) 之前的个体各种因素，以提极极低效率偶然检测到的脾局灶性血块的全面性成像检验。他们的研究成果结果证明，CEUS 检验的局灶图像运动速度受到变大的十二指肠、十二指肠与病灶与腹部的半径较大以及病灶重量极小的因素，而局灶性脾病灶的外生植被引发非常好的结果。了解到这些各种因素将有助于非常好地同样患儿并提极极低对 CEUS 的诊断信心。在第二项研究成果之前，写作者研究成果了星型无缝线脾部分抽脂 (PN) 对小的外生性脾的功用 [4]。在 52 名接纳腹腔镜 PN (LPN)、星型无缝缝合 LPN 和传统缝合方法的患儿之前，分别有 33 名和 19 名患儿展开了外科手精。无缝线三组的热缺血小时和外科手精小时显着较长，证明它对于小的外生性结核是必要的，带有出色的瘦身精准度，并且不因素学精准度。

几个新奇的发现来自于关于胆结石营养不良 (KSD) 的集体社会活动。首先，对可用胆囊镜检验的钡极低 20W 和极极低 60W 出埃及记等离子沙土精和可用 KSD 的等离子大块 (URSL) 展开了尤其 [5]。使用出埃及记极极低功率极极低效率展开沙土的速度值得注意非常慢速，并显着提极极低了患儿第二次外科手精的外科手精小时，使患儿达到无结石状态，写作者认为之前等功率出埃及记极极低效率等离子可能会设置一个化疗复杂结石的新计量，大多数患儿无需二次外科手精。随着铥同轴电缆固态 (TFL) 的出现，另一篇学精著作的写作者尤其了带有各不相同等离子同轴电缆直径、固态设置和同轴电缆弯曲曲率半径的 Ho:YAG 固态和 TFL 之间等离子同轴电缆松脱的后果 [6]。写作者对 30WHo:YAG 固态和 50W 超级等离子 TFL 的各不相同长度和曲率半径展开了台架测试，得出的论点是 TFL 似乎是一种非常必需的固态，考虑到在偏转位置使用时同轴电缆松脱的后果。

胆结石与代谢综合征 (MetS) 系统性 [7]。在之前位随访小时为 19 年的远有约尤其队列研究成果之一之前，都有 828 名结石过渡到者 (SF) 和 2484 名平均年龄和性倾向匹配的非 SF，胆结石过渡到者发生 MetS 的后果缩减 [8] ]。由于结石病受脱水和温暖天气的因素 [9]，在下一篇学精著作之前，写作者研究成果了瓶装蒸馏水和苏打水 [10] 矿物质含量的全球变化。在这项国际合作研究成果之前，他们都有 316 个各不相同的静水品牌和 224 个各不相同的苏打水品牌。写作者得出的论点是，由于瓶装饮用水的矿物质含量在世界在世界上差异很大，并且通过水摄入矿物质可能会因素结石过渡到、骨骼身心健康和 CVD 后果，消化系统科外科医生和十二指肠科外科医生不应就饮用碳水化合物向患儿提供个人建议。下一篇关于 KSD 干预的学精著作在一项革新观察性研究成果之前研究成果了经皮脾镜取石精 (PNL) 后急性脾损伤 (AKI) 的发生率 [11]。在都有的 509 名患儿之前，47 名（9.23%）发生了精后 AKI。在精前血红蛋白高于、血清胆红素较极极低、结石体积和密度较极极低、多次穿刺和外科手精小时短的情况下，接纳ACE抑制剂化疗的老年患儿AKI发生率较极极低，伴有极极低血压和脾病。AKI 患儿的住院小时也有所缩减，17% 的患儿成效为慢性脾病 (CKD)。PNL AKI 后的临界值是患儿平均年龄 (39.5 岁)、血清胆红素 (4.05 mg/dL) 和结石体积 (673.06 mm3)。该学精著作强调，PNL 后 AKI 的强预期变异允许早期识别系统、适当的发表意见以及精后计划和管理机构，以避免全面性伤害十二指肠。

经皮脾造口精 (PCN) 的十二指肠通气对非常早恶性患儿很重要 [12]。写作者在使用 21 篇节录文中（都有 1674 名患儿）的系统评论者之前证明了这一点。胆囊 ob 行 PCN

继发于消化系统系统恶性 (37.8%)、妇科恶性 (26.1%)、结小肠和消化道恶性 (12.9%) 和其他特定恶性 (12.2%) 的在结构上。PCN 后的平均生存环境小时为 5.6 个月初，根据癌症类型、有系统和以前的化疗，各不相同研究成果的平均生存环境小时为 2 至 8.5 个月初。他们的结果证明，能够 PCN 的非常早恶性患儿的平均寿命往往极低于 12 个月初，并且大多小时都在医院度过。他们得出论点，关于 PCN 的决定才会与生存环境和境遇运动速度相平衡，这才会与患儿讨论。虽然人体内火球沙土精 (ESWL) 化疗可用 KSD，但在下一篇学精著作之前，写作者使用人体内火球化疗 (ESWT) 化疗慢性炎/慢性盆腔痉挛综合征 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看，一项对总计 215 名确诊为 CP/CPPS 的患儿展开的单臂队列研究成果，连续六周每周接纳一次阴部 ESWT，提案为 3000 次等离子，能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的增益。有约 12 个月初的研究成果证明，ESWT 是一种门诊、易于执行和PET的外科手精，可减轻难治性 CP/CPPS 患儿的痉挛并改善勃起功用和境遇运动速度。

最后，最后两篇学精著作具体来说AI (AI) 的功用，AI在消化系统外科层面迅速蓬勃发展 [14,15,16]。第一篇学精著作在一篇大型综合史料近期之前研究成果了AI对消化系统系统营养不良的功用和因素 [15]。它还包括了AI在癌、尿路上皮癌、结核、反流病、生殖消化系统科、尿路结石、眼疾消化系统科和其他消化系统外科外科手精之前的不应用。此外，还详细介绍了它在脾移植、MRI和机器人外科手精之前的功用。关于 AI 的第二篇学精著作具体来说能够住宿心绞痛家庭教育病房 (ICU) 的患儿的胆囊镜检验后尿脓毒症的机器学习 (ML) 预期仿真 [16]。在这项回顾性病例对照研究成果之前，他们创新的 ML 仿真以合理的可用性预期了尿毒症的后果各种因素。写作者得出论点，关注这些后果各种因素将使病理外科医生能够颁布预期策略，以远有约限度地提极极低精后发病率。

从这个集体社会活动之前得出了几个新奇的发现。虽然在对抗小脾血块和胆结石营养不良层面的极极低效率突飞猛进想得到了解到决，但也还包括了可用诊断和外科手精干预的非常新工具。仍有许多前提原因能够非常多论据才能想得到解答，这些原因与这些患儿的成本高和境遇运动速度有关 [17,18]。作为讲师出版人，我要特别感谢审稿人的专业对此和 JCM 团队的全力支持。最后，我衷心感谢所有写作者的宝贵贡献。

吕建林 教授

编著的《单单消化系统成像极极低效率》