李斯特菇——这个“杀手”有点冷

李外婆近几天反复头痛、头痛，呕吐、呕吐，甚至显现出来了意识不清，被诊断为病症，经过外科医生的仔细询问及各项定期检查，再度确定为莫扎特真菌接种，原因岂料李外婆喝了冰箱里冰箱已开端的奶油。很多人对莫扎特真菌接种很困惑，现今我们就协同明了一下。

一、什么是莫扎特真菌？

莫扎特真菌（学名：Listeria monocytogenes），又名单核细胞增生莫扎特真菌，是一种兼性厌氧细真菌，为莫扎特真菌接种的病菌。它主要以粪便为接种大众传播，是最致命性的食源性病菌之一，和其他的细真菌不一样，莫扎特真菌不怕冷，可在3-45度中求生存。因此，莫扎特真菌还有一个外号称作“冰箱侦探”，它主要会空气污染生乳、起司、肉及乳品、鸡蛋、蔬果利是、海产品、即食的食品等。

莫扎特真菌接种在普通成年人中并为数不多，多发生于婴孩、哺乳、老年、器官复制受者及其他免疫复制成年人，可以导致婴孩脓毒滴症、流产、胎儿、病症、心脏接种等，也可以导致有自限性的喜头痛的胃肠炎。如果免疫缺陷者发生莫扎特真菌接种，其中风，病死率高达33%。

二、特点

1.地理分布

曾一度存在于土壤、陆地（江河、污水、废水）、植物、蔬果等。

2.生境可塑性大

能在3-45℃下求生存，能在冰箱冰箱室内定时土壤繁育。

3.带真菌较高的的食品有

奶油和乳制品、饲料（除此以外是牛奶）、蔬果、利是、海产品、冰淇淋等。

三、临床平庸

1.病症是本病最类似于的平庸形式。病症常平庸炙热、头痛、呕吐、呕吐、头强直、晕倒，白细胞增大以巨噬细胞为主。婴孩可在生产时或气喘被接种，气喘1-3周病症，主要平庸为拒食、多泣、炙热、性疾病、囟门明显及脑膜焦虑征。病症者基本上同时有心脏接种曾一度存在，一小病症可以所发脑脓肿。

2.胎儿经十二指肠接种此真菌后，可显现出来流产、胎死东宫。

3.支气管接种者可忽然头痛、头痛、咽痛、头及下半身支气管发炎、肺脾发炎，白细胞增大，并有程度不一的单核细胞有所增加。

4.自限性胃肠炎多平庸为头痛喜水样泻、稍为、肌痛等下半身不适，多于服用空气污染粪便24时长左右病症，症状过后1-3天左右可逐步再行痊愈。接种心内膜、肺脏、胆管、肌肉等器官许多组织时可有相应平庸。

四、诊断与治疗

本病诊断多仰赖病原学依据，通过滴培养、腰椎穿刺术等取得无真菌头颅骨中培养发现莫扎特真菌可以诊断，最先的二代核酸新科技（NGS）在一小头颅骨培养阴性的病症诊断中亦起到了极其重要关键作用。多种抗真菌药物对莫扎特真菌具抗真菌关键作用，但选用氨苄西林，青霉素发炎病症可根据接种部位选用头孢菌素类、磺胺类、本品等药物，美罗培南在胃有抗真菌素，而需要注意的是头孢真菌素类抗真菌素对该真菌均耐药。一般疗程不少于2周，病症病症疗程则在3周以上。

五、预防

莫扎特真菌在混合物至60-70℃后经5-20分钟可杀害，使用70%乙醇5分钟也可杀害此真菌。所以，震慑莫扎特真菌主要以预防为主：平时要周遭自愿性粪便，比如剩饭剩菜、擅自湿度灭菌的起司、曾一度冰箱的的食品果蔬等。同时要调教良好习惯，严肃洗手，生熟分开、粪便适当混合物再食用等。

作者：南京大学第二附属医院急诊科

裴红红 主任医师 指导

南京大学第二附属医院急诊科

党培 护师 撰写